Преимущества и недостатки
Плюсы применения гуттаперчи невозможно оставить без внимания, ведь она считается наиболее востребованными материалом для проведения качественной и герметичной обтурации просвета корневого канала. Гуттаперчевые штифты обладают весомыми достоинствами в сравнении с другими средствами для эндодонтического пломбирования, по той причине, что они:
- обеспечивают надежное заполнение на всю глубину и ширину полости зуба, а также создают необходимую плотность корневой пломбы;
- имеют способностью к сжатию, поэтому обеспечивают хорошие условия для адаптации к стенкам при конденсировании филлера;
- инертны, что говорит об их неспособности вступать в химическую реакцию с зубными тканями и пастами для заполнения просвета пульпарной камеры;
- индифферентность – гуттаперча не вызывает раздражения или аллергических реакций при выведении в периапикальную область;
- под воздействием тканевой жидкости не происходит растворение или разрушение структуры штифтов;
- контрастны в рентгеновских лучах;
- простота применения при пломбировке канала.
Из минусов следует отметить несколько особенностей материала:
- гуттаперча не обладает бактерицидным и бактериостатическим действием, так как является нейтральным веществом, которое не способно выделять в полость зуба какие-либо активные элементы;
- риск деформации, так как нет возможности контролировать глубину введения;
- отсутствие ригидности, из-за этого материал не получается фиксировать в узких каналах;
- невозможно применять без корневого герметика, так как штифтам не свойственна адгезия к стенкам канала;
- при нарушении техники и недостаточно плотном конденсировании в процессе пломбирования возможно смещение филлера на этапе обрезания свободной части штифта.
Свойства данного вещества в сравнении с другими эндодонтическими материалами сделали гуттаперчу одним из основных и надежных средств для заполнения полости зуба. Такие ее отрицательные характеристики, как отсутствие прилипания к дентину и возможности воздействовать на микрофлору компенсируются используемыми цементами и пастами для пломбирования каналов.
Техники применения в стоматологии
Есть 2 основные методики пломбирования гуттаперчей:
- холодным материалом (готовые штифты);
- горячим веществом.
Пломбирование каналов холодным материалом происходит в несколько этапов:
- Для начала пораженный зуб очищается от кариозных тканей, удаляется пульпа
- Затем корневые каналы расширяются механическим способом и обрабатываются антисептическими растворами (например, Крезофен, Паркан)
- После обработки в канал вводится силер (специальная густеющая паста) и гуттаперчевые штифты (филлеры). Сначала вводится основной штифт, большего диаметра, затем меньшего размера, и тщательно утрамбовываются
- Верхушки штифтов срезаются специальным раскаленным инструментом
- Устанавливается временная пломба. Пломбирование каналов гуттаперчей никогда не проходит единовременно, необходимо несколько дней, для последующей реставрации коронки
- На следующее посещение стоматолог устанавливает постоянную пломбу
Но для установки филлеров из гуттаперчи врач-стоматолог должен обладать определенными навыками и опытом. Основная проблема состоит в том, что при некачественной работе гуттаперчевые штифты не полностью заполняют разветвления канала (а зачастую, их несколько), и там образуется свободное пространство. Такая ошибка чревата размножением бактерий и развитием воспаления, вплоть до периодонтита.
Во избежание возникновения осложнений, в процессе выполнения манипуляции необходим тщательный контроль стоматологом герметизации канала. В том числе, под контролем рентгена.
При пломбировании горячим способом существует несколько методик:
- Метод инъекционной (жидкой) гуттаперчи состоит в введении уже предварительно разогретой гуттаперчи в канал. Материал тем самым заполняет все, даже самые мелкие дентинные канальцы. Разогревается и подается гуттаперча в специальном плаггере. Такой метод особенно хорошо применим в случае сложных разветвленных каналов, имеющих ответвления и тупики.
- Основным недостатком можно назвать то, что при неаккуратном введении есть вероятность выхода силера и гуттаперчи за пределы апикального пространства и повреждение периодонта. Но этот метод не получил должного распространения также в силу своей более высокой стоимости.
- Метод непрерывной волны относится к одной из разновидностей вертикальной конденсации и состоит в том, что изначально подбирается основной (мастер) штифт по индивидуальной длине и конусности. При этом он не должен достигать апикальной поверхности 0,5-1 мм.
- После установки мастер-штифта он разогревается плаггером, тем самым заполняя все разветвления канала. В дальнейшем тем же способом заполняются пустоты и в апикальной поверхности. Этот метод обеспечивает максимальное заполнение и герметизацию каналов, но при этом также требует мастерства и навыков врача.
Метод пломбирования с помощью системы «Термофил» состоит в непосредственном введении горячей гуттаперчи в корень зуба. Этот метод обеспечивает полное заполнение канала материалом. Это методику также называют «объемным пломбированием».
Грамматические правила записи гутаперчивости
В русском языке существуют некоторые грамматические правила, которые следует учитывать при записи слова «гутаперчивость»
Для правильной грамматической формы этого слова необходимо обратить внимание на следующие особенности:. 1
Существительное женского рода. Слово «гутаперчивость» является существительным женского рода, и поэтому должно использоваться в соответствующих грамматических конструкциях с женским родовым окончанием
1. Существительное женского рода. Слово «гутаперчивость» является существительным женского рода, и поэтому должно использоваться в соответствующих грамматических конструкциях с женским родовым окончанием.
Пример: Множественное число гутаперчивостей было представлено на конференции.
2. Одушевленность. В русском языке слово «гутаперчивость» обладает особенностью одушевленности, поэтому его использование в предложениях требует учета данной грамматической характеристики.
Пример: Гутаперчивость сказала, что она станет основой для нового лечения.
3. Падежи и числа. Слово «гутаперчивость» подчиняется грамматическим правилам падежей и чисел в русском языке. При изменении слово может принимать разные формы в зависимости от контекста.
Пример: Гутаперчивости были хорошо изучены в рамках исследования.
Соблюдение данных грамматических правил поможет правильно написать и использовать слово «гутаперчивость» в тексте на русском языке.
Приложения
Гуттаперчевые пломбы в каналах верхних боковых зубов
Реклама компании Continental Caoutchouc и Gutta Percha Compagnie об их тканях для самолетов с 1909 года.
Стоматология
В стоматологии гуттаперча в основном используется для лечения корневых каналов . «Гуттаперчевые точки», используемые для заполнения каналов, содержат высокий процент гуттаперчи в дополнение к ряду других компонентов. Даже для временных пломб гуттаперча иногда используется и сегодня, например. Б. сократить время между препарированием и установкой вкладки . Его преимущество перед синтетическими временными материалами состоит в том, что его можно удалить одним куском.
Искусство
Гутта также используется в росписи шелковых шарфов в качестве разделительного средства для придания контуров. С помощью этой контурной техники, известной как Guttatechnik , ткань не окрашивается в том месте, где был нанесен разделительный агент. Остается бесцветная линия или область.
Гальваника
Во второй половине XIX века методами гальванопластики стали копировать исторические изделия из металла небольшими тиражами или переводить небольшие скульптуры художников в металл . Оттиски с помощью нагретой эластичной гуттаперчи также можно легко снять с полностью округлых тел или сильно поднутренных рельефов. Сделанные из графитового порошка электропроводящими, полученные формы можно гальванически преобразовать в металл.
Спортивный
Мяч для гольфа также типичное применение этого материала в прошлом. Такие мячи назывались также Guttie, Gutty или Bramble . Однако уже во второй половине XIX века гуттаперча была заменена более дешевой и подходящей резиной.
Сырьевые товары
Ведра с гуттаперчей были очень распространены в химической промышленности до того, как стали доступны более современные материалы. В частности, на динамитных заводах Гуттаперхаймер перевозили более мелкие взрывоопасные масла — использовались партии, которые часто можно увидеть на старых фотографиях. Гуттаперча также использовалась в качестве ингредиента жевательной резинки .
Строительство самолетов
В начале 20 — го века, гуттаперча была также использована для изготовления натяжных материалов для крыл и внешней оболочки из самолета , так называемые «самолетные материалы».
Изоляция электрического кабеля
Из — за его хорошие изоляционные свойства , то использовался для обшивки электрических кабелей с середины 19 — го века . Испытания материалов в 1846 году и изобретение Вернером Сименсом экструзионного пресса привели к созданию Telegraphen Bau-Anstalt von Siemens & Halske в 1847 году . Такие кабели, в частности, сделали возможной межконтинентальную телеграфию за счет прокладки подводных кабелей . В качестве изоляционного материала для электрических кабелей гуттаперча была полностью заменена различными типами пластмасс .
Процесс получения гутаперчивости
Гутаперчивость – это важное свойство материала гутта-перчи, широко применяемого в эндодонтологии, в частности, для заполнения корневых каналов зубов. Получить гутаперчивость можно при помощи специального процесса, включающего несколько этапов
Первый этап – стержневыкладка. Гутта-перча, изначально имеющая вид тесной плотной палочки, пропускают через рузиноформ – специальное устройство для разделения палочки на стержни нужного диаметра. Таким образом, получаются стержни гутта-перчи определенного диаметра и длины.
Далее стержни подвергаются обработке, чтобы придать им гибкость и упругость. К этому этапу можно применять различные методы обработки, такие как нагревание, добавление определенных веществ и прессование.
Окончательный этап – получение гутаперчивого материала. Изготовленные гуттаперчивые стержни нагреваются в особом тепличном приборе. В результате нагревания материал становится мягким и пластичным, и легко заполняет каналы зубов, а после охлаждения восстанавливает свою твердость и упругость.
Полученная гутаперча обладает определенными физическими и химическими свойствами, которые позволяют ей быть идеальным материалом для эндодонтического лечения. Она обеспечивает герметичность заполнения корневых каналов, не провоцирует раздражение десен и тканей, стабильна при воздействии сред в полости рта.
Добыча и обработка гутаперчи
Гутта-перча — это полимер, который получают из сока специального дерева, растущего в тропических лесах Юго-Восточной Азии. Этот материал известен своей гибкостью и высокими техническими характеристиками, что делает его идеальным для использования в различных областях, включая эндодонтологию.
Для добычи гутта-перчи используют метод стержневыкладки. Специалисты делают надрезы в стволе дерева, а затем из этих надрезов собирают сок гутта-перчи. Полученный сок обрабатывается и формируется в пластичные блоки. После этого гутта-перчу сушат и дезодорируют, чтобы удалить нежелательные запахи и улучшить ее качество.
Однако для использования гутта-перчи в эндодонтологии или в других отраслях, где требуется высокая твердость и стабильность материала, она проходит еще одну обработку. Гутта-перчу размалывают на мелкие частицы и потом смешивают с другими компонентами, чтобы усилить ее свойства. Затем полученный материал подвергается тепличной обработке, чтобы полимеризовать его и придать ему нужную форму и прочность.
Гутта-перча широко используется в эндодонтологии. Ее гибкость и высокая техническая характеристика позволяют ей быть идеальным материалом для заполнения корневых каналов зуба. Она обеспечивает плотное заполнение канала, предотвращает проникновение бактерий и других вредных веществ, а также улучшает эстетику и функциональность зуба.
Процесс придачи гутаперчивости
Гутаперчивость является важной характеристикой материалов, используемых в эндодонтологии. Она определяет их способность герметично заполнять корневые каналы зубов, обеспечивая сохранение здоровья тканей и профилактику воспалительных процессов
Процесс придачи гутаперчивости заключается в получении гибкого и пластичного состояния гутта-перчи, специального материала, используемого в эндодонтологии. Он проводится с помощью рузиноформа, специального тепличного устройства, которое нагревает гутту-перчу до определенной температуры, обеспечивающей ее пластичность и гибкость.
После достижения нужной температуры, гуттаперчевый стержень вытаскивают из рузиноформа с помощью инструментов эндодонтического набора. Полученный таким образом гуттаперчевый стержень имеет определенные геометрические параметры, соответствующие размерам и форме корневого канала.
В процессе стержневыкладки гуттаперчевый стержень вводят в корневой канал, предварительно обработанный и очищенный от бактерий и налета. Он аккуратно распределяется на всю длину канала, обеспечивая высокую герметичность и предотвращая проникновение бактерий и воспалительных процессов.
Таким образом, процесс придачи гутаперчивости является важным этапом эндодонтологического лечения, гарантирующим успешный результат и долговременную сохранность зубов.
Физические свойства гуттаперчи
Одной из основных характеристик гуттаперчи является ее герметичность. Это означает, что гуттаперчевые стержни, используемые в эндодонтическом лечении, могут плотно заполнять корневой канал зуба, предотвращая проникновение бактерий и других микроорганизмов. Таким образом, гуттаперчевая пломба обеспечивает надежную защиту от повторного инфицирования зуба.
Еще одной важной особенностью гуттаперчи является ее теплопроводность. Это полезное свойство позволяет стоматологу использовать специальные инструменты для разогрева гуттаперчевых стержней
В результате нагревания, масса становится более гибкой и легко адаптируется к форме корневого канала. Это позволяет достичь еще более плотного заполнения и обеспечить высокую герметичность пломбы.
Пластичность — еще одно важное физическое свойство гуттаперчи. Она может быть легко изменена и подогнана под нужную форму, что делает ее идеальным материалом для заполнения сложных корневых каналов
Зубы, которые имеют нестандартную форму или имеют перегородки в каналах, могут быть эффективно лечены с использованием гуттаперчевых стержней.
Важно отметить, что физические свойства гуттаперчи стали возможны благодаря разработке современных технологий и процессов производства. Так что современная гуттаперча — надежный и удобный материал для проведения эндодонтического лечения
Способы постановки
В процессе постановки применяют несколько методов:
- горячий – нагретый компонент вводится прямо в корневую зону. Жидкая смесь полностью располагается внутри, равномерно заполняя пространство и не допуская появления пустот. Такая технология еще называется объемным принципом пломбирования;
- холодный – метод не столь популярный, как предыдущий, поскольку есть риск, что стрежни не до конца заполнят корневую площадь и останутся разветвления, куда они не достанут. Так можно инфицировать корень зуба и спровоцировать развитие такого опасного заболевания, как периодонтит.
Пломбируются каналы следующими способами:
-
вариант одного стержня – идеальное решение для тех врачей, которые имеют хорошую практику лечения только пастой. Имеет серьезный недостаток – данный метод гарантирует заполнение непосредственно зоны канала, не включая его ответвления. Там формируются пустоты.
Чтобы этого избежать, применяют специальную пасту – силер и вживляют подходящий по величине, штифт, после чего его укорачивают до границ устья;
-
боковая конденсация – канал сначала тщательно просушивают, затем обрабатывают пастой и лишь потом вживляют, заранее приготовленную конструкцию. Ее конечная часть обильно пропитывается силером. Устройство плотно фиксируют в полости, стараясь максимально соединить с ее стенками, добиваясь конденсации материала.
В результате таких действий высвобождается пространство для добавочных стержней, которые заполнят канал до конца.
Все концы обрабатывают горячим инструментом, а гуттаперчу прижимают для качественного образования конденсата. Минус – сложность пломбировки ответвлений, и как следствие, риск осложнений;
- термомеханическая инъекционная методика – не слишком часто применяется, поскольку сопряжена с большим количеством сложностей в процессе реабилитации. Принцип заключается во введении гуттаперчи с помощью шприца. Минус – процесс восстановления долее длительный и сопряжен с физическим дискомфортом;
- размягчение компонента – задействование в процессе проведения манипуляции специальной системы «Термафил» масса при нагревании образует жидкость. Достоинство технологии — максимально качественное заполнение полости каналов и их ответвлений, что гарантирует более долговечную пломбировку. Кроме того, процедура проводится достаточно быстро, а сама масса нагревается до нужной температуры уже за несколько секунд.
Основные свойства гуттаперчи
- Термопластичность: Гуттаперча при нагревании пластична и легко поддается моделированию, что делает ее идеальным материалом для использования в стоматологии. При охлаждении он становится твердым и сохраняет форму.
- Гидрофобность: Гуттаперча не впитывает влагу, что позволяет ей использоваться для заполнения корневых каналов зубов. Она образует герметичную преграду, не допуская проникновение бактерий и жидкостей.
- Биокомпатибельность: Гуттаперча не вызывает аллергических реакций и других неблагоприятных эффектов в организме пациента. Она безопасна и хорошо переносится человеческим организмом.
- Стойкость к химическому воздействию: Гуттаперча не подвержена воздействию кислот, алкоголя и других химических соединений, что обеспечивает ее долговечность и стабильность при использовании.
Благодаря этим свойствам гуттаперчу широко применяют в стоматологии для заполнения корневых каналов зубов после эндодонтического лечения. Она используется для создания герметичной преграды, предотвращающей повторное проникновение инфекции и сохраняющей зуб в затяжном состоянии.
Эластичность
Гуттаперча обладает высокой эластичностью, что делает ее идеальным материалом для использования в различных областях. Ее эластичность позволяет гуттаперче принимать форму и возвращаться к своей исходной форме без деформации.
Это свойство гуттаперчи делает ее незаменимым материалом для создания герметичных уплотнений. Гуттаперчевые прокладки и клапаны широко используются в медицине для создания герметичных соединений в зубных пломбах и коронках.
Эластичность гуттаперчи также позволяет ей использоваться в производстве электрических изоляционных материалов. Гуттаперчевые изоляторы обеспечивают превосходную электроизоляцию и способны выдерживать высокие напряжения и температуры.
Благодаря своей эластичности, гуттаперча также находит применение в строительстве. Она используется для заполнения стыков и трещин в строительных материалах, обеспечивая герметичность и предотвращая проникновение воздуха, воды или пыли.
Таким образом, эластичность гуттаперчи делает ее универсальным материалом, который находит применение в различных отраслях, от медицины до строительства.
Термопластичность
Под воздействием тепла, гуттаперча начинает плавиться и становится очень гибкой. Это позволяет мастерам легко моделировать и создавать из нее различные изделия, такие как прокладки для зубов, фотополимерные пломбы и другие стоматологические инструменты.
Также гуттаперча используется в производстве изоляционных материалов для электротехнических целей. Благодаря своей термопластичности, она легко подвергается формовке и может быть использована для создания изоляционных пленок, мембран и других компонентов.
Кроме того, гуттаперча может использоваться в медицине и косметологии. Ее термопластичность позволяет создавать гибкие и удобные рентгеновские зонды, проволоки для стоматологической арматуры, а также вспенивать для создания мягких и удобных подушек для профилактики пролежней.
Термопластичность гуттаперчи делает ее универсальным и популярным материалом, который находит применение в разных отраслях. Это свойство позволяет ей быть простой в использовании и достичь хороших результатов в различных процессах и изделиях.
Изоляционные свойства
Гуттаперча обладает высокими изоляционными свойствами, благодаря которым она широко используется в различных областях промышленности. Это материал обладает низкой электропроводностью, что делает его идеальным для применения в электрических изоляционных системах. Он имеет высокую устойчивость к электрическим разрядам и помогает предотвращать возникновение короткого замыкания и перегрева.
Кроме того, гуттаперча обладает также хорошей теплоизоляцией. Она имеет низкий коэффициент теплопроводности, благодаря чему эффективно удерживает тепло внутри системы
Это особенно важно в случаях, когда требуется защита от тепловых потерь или предотвращение перегрева внутри элементов системы
Кроме того, гуттаперча обладает высокой химической устойчивостью. Она не взаимодействует с большинством агрессивных химических веществ, что делает ее незаменимым материалом для изоляции в химической промышленности. Она также устойчива к воздействию влаги и воды, что делает ее отличным выбором для применения во влажных условиях или под водой.
Что такое гуттаперчевые штифты
Гуттаперча — это переработанный млечный сок гуттаперчевых растений. Этот материал обладает высокой прочностью и гибкостью. По своему составу напоминает латекс. Гуттаперча имеет белый цвет с жёлтым оттенком. Обеспечивает хорошую герметизацию зубных каналов. Когда гуттаперчевый штифт нагревается, то тает и заполняет каналы, а также все его разветвления, обеспечивая полное заполнение пустых мест. Лечение зуба при помощи гуттаперчевых штифтов быстрое и практически не дающее осложнений.
Гуттаперча бывает двух видов:
- Альфа. Сильно липнет и обладает плохой текучестью.
- Бета. Обладает подходящей текучестью и клейкостью. Поэтому такой вид гуттаперчи активно используется в стоматологии для изготовления штифтов.
Гуттаперча в стоматологии популярна, потому что с помощью неё можно запломбировать даже сильно искривлённый канал.
Какими качествами обладают гуттаперчевые штифты?
Кроме гибкости и хорошей герметизации зубных каналов, гуттаперчевый филлер обладает рядом преимуществ:
- Хорошая совместимость с тканями зуба.
- Прочные и гибкие.
- Материал, из которого изготовлен филлер не вызывает аллергию и не выделяет токсических веществ.
- После остывания принимает нужную форму, поэтому хорошо заполняет зубные каналы.
- Не разрушается, не рассасывает и не портится при длительном ношении.
- При необходимости можно извлечь штифт из зубного канала.
- Недорогой материал.
- Материал хорошо различим на рентгеновском снимке. Поэтому, если есть какие-то недочёты, то их легко можно исправить.
Помимо плюсов у гуттаперчевых штифтов, есть свои минусы:
- Если гуттаперча хорошо заполняет зубные каналы, то, к сожалению, плохо сцепляется с твёрдыми тканями зуба.
- Отсутствуют бактерицидные свойства.
- Трудно устанавливать. Чтобы их правильно и надёжно установить, врач должен обладать высоким профессионализмом.
Виды и состав гуттаперчевых штифтов
Филлеры из гуттаперчи различаются по размеру. Они бывают большие и маленькие. Под каждым номером штифта подразумевается его толщина. Размер подбирает врач в зависимости от состояния зуба, его каналов и толщины.
Бывают также
- Стандартные филлеры, которые изготовлены в соответствии со стандартом ISO.
- Нестандартные филлеры, которые имеют особую форму. Такой филлер толстый и короткий и имеет сужение на конце.
Состав:
- 20% состава приходится на гуттаперчу вида бета;
- 75% приходится на основу;
- 5% приходится на красящие вещества, пластификаторы и вещества, помогающие разглядеть штифт, на рентгеновском снимке.
Общие принципы пломбирования при помощи гуттаперчевого штифта
- Удаляются все поражённые ткани.
- Из корня удаляется пульпа.
- Далее, стоматолог проводит механическое расширение каналов.
- Обработка полостей зуба.
- Введение штифта.
- Обрезание верхушки филлера.
- Установка временной пломбы.
- Затем через несколько дней ставится постоянная пломба или выполняется восстановление зуба композитными материалами.
Метод пломбирования может осуществляться с помощью холодного и горячего материала.
Происхождение выражения «гуттаперчевый мальчик»
До появления современных методов стоматологии, гуттаперчевый материал использовался для изготовления зубных протезов, которые считались весьма натуральными и долговечными. Однако, этот материал также имел и свои недостатки. В частности, гуттаперча была очень жесткой и неудобной для использования в процессе жевания пищи.
Таким образом, гуттаперчевый мальчик — это метафора, означающая что-то ненадежное или неудобное в использовании. Данное выражение часто используется для обозначения секретных или скрытых недостатков или проблем, которые не всегда очевидны на первый взгляд.